Nectar " T "
               è in grado di combattere e Ritardare l' avanzamento

                             di distrofia muscolare e sclerosi multipla

                                              (Secondo Pazienti Reports)

 


 


TERMINI DI SOTTOSCRIZIONE
 
Completamento della documentazione medica
 
Questi dati personali saranno a disposizione dei medici che potrebbero essere interessati a osservare la situazione in relazione con la nutrizione giornaliera di nettare "T".
Si prega di leggere con attenzione questo opuscolo
Se i sintomi non si capisce, mettere una X nello spazio vuoto
 
Nome:
Cognome:
Occupazione:
Sesso: Uomo     donna
Paese/stato:
Indirizzo:
Data di nascita:
Posta elettronica
Numero di cellulare:
Numero di fax:
Malattia:
Caso di malattia:
Anno dei primi sintomi della malattia:
Il fisioterapista
(Si prega di scrivere del fisioterapista nome e indirizzo email):
Allergia che potrebbe essere:
Note (per favore scrivere i tuoi commenti personali):